Radiologia Intervencionista em Tumores Ósseos: Avanços, Técnicas e Resultados
A Radiologia Intervencionista (RI) emergiu como uma ferramenta crucial no tratamento de tumores ósseos, experimentando um crescimento exponencial nos últimos anos. Neste artigo, exploramos as técnicas avançadas de RI, destacando sua eficácia no manejo de metástases ósseas e tumores primários.
Técnicas Avançadas em Radiologia Intervencionista
A RI na área musculoesquelética visa principalmente o tratamento de metástases ósseas, dada sua prevalência epidemiológica significativa em comparação com tumores primários. As principais técnicas incluem ablação (radiofrequência, micro-ondas, crioablação e ultrassom focalizado de alta intensidade guiado por ressonância magnética), embolização e cimentoplastia.
Ablação Térmica:
Radiofrequência (RFA): Esta técnica oferece resultados promissores no manejo local de tumores, especialmente em metástases ósseas dolorosas. A RFA, geralmente guiada por tomografia computadorizada, proporciona altas taxas de sucesso.
Microondas (MWA): Rápida e eficaz, a MWA induz uma coagulação profunda, sendo uma opção valiosa para lesões maiores e mais profundas.
Crioablação: Esta técnica utiliza temperaturas extremamente baixas para congelar o tumor, oferecendo uma alternativa eficaz para a destruição do tecido patológico.
Embolização:
Reduzindo a hipervascularização das lesões, a embolização é realizada isoladamente ou em combinação com outras técnicas. Micropartículas ou microesferas são comumente utilizadas para desvascularização óssea.
Cimentoplastia:
Injeção de polimetilmetacrilato (PMMA) fortalece o osso enfraquecido pelo crescimento do tecido patológico, proporcionando estabilidade e alívio da dor. Esta técnica pode ser associadas às outras anteriormente descritas.
Aplicações Clínicas
A RI desempenha um papel crucial no manejo multidisciplinar de pacientes com doença óssea metastática. A curta expectativa de vida muitas vezes favorece abordagens paliativas, onde as técnicas de RI se destacam no alívio rápido da dor, oferecendo uma alternativa eficaz quando outras terapias convencionais apresentam limitações.
Resultados e Avaliação
A eficácia e duração da dor e do controle local do tumor foram avaliadas através de uma revisão abrangente da literatura. As técnicas de RI apresentaram resultados promissores, especialmente em termos de paliação da dor, estabilização óssea e controle local do tumor.
A Radiologia Intervencionista emerge como uma ferramenta indispensável no manejo de tumores ósseos, oferecendo opções terapêuticas inovadoras e eficazes. A contínua evolução dessas técnicas promete melhorar ainda mais a qualidade de vida dos pacientes oncológicos musculoesqueléticos. Na Neocure, estamos comprometidos em oferecer tratamentos de ponta, proporcionando alívio e esperança aos nossos pacientes.
Escrito por:
CRM/SP 121.017 - RQE 38.296/38.297
Atualmente um dos diretores da Sociedade Brasileira de Radiologia Intervencionista e Cirurgia Endovascular (SOBRICE), entidade representativa da especialidade. Presidente da Comissão Científica do Congresso da SOBRICE 2021.