4 de fevereiro • Dia Mundial de Combate ao Câncer

O dia 4 de fevereiro foi escolhido o Dia Mundial de Combate ao Câncer, como uma iniciativa global da União Internacional para o Controle do Câncer, com apoio da Organização Mundial da Saúde (OMS).

É uma data criada para aumentar a conscientização e a educação sobre a doença, que afeta e mata milhões de pessoas todos os anos. É importante que toda a sociedade se mobilize pelo controle da doença!

A NeoCure e seus médicos, como agentes que participam do tratamento dessa doença, se solidarizam à causa e apoiam as ações de conscientização. Nossos médicos atuam desde o diagnóstico pouco invasivo através das biópsias guiadas por imagem, até a cura da doença, como, por exemplo, através da ablação percutânea. Confira no texto a seguir quando o médico intervencionista pode colaborar no tratamento do câncer.

Biópsia guiada por imagem

A biópsia guiada por imagem fornece informações sobre o tumor que podem não ser evidentes em outros testes. A coleta do material é geralmente realizada com uso de ultrassonografia ou tomografia computadorizada, quase sempre sob anestesia local.

Esses aparelhos permitem que o médico intervencionista posicione uma agulha através da pele precisamente no interior da lesão alvo e retire fragmentos necessários para o diagnóstico, de forma extremamente segura.

Mesmo que apenas um pequeno fragmento do tumor seja obtido, geralmente é representativo e suficiente para a análise. Atualmente na era da medicina de precisão, saber o tipo e as características genéticas são fundamentais para a escolha do melhor tratamento.

Quimioembolização

A quimioembolizacão é um procedimento minimamente invasivo para o tratamento de tumores. O órgão mais tratado por essa técnica é o fígado, mas tumores localizados em outros órgãos como pulmão e rim, por exemplo, também podem ser tratados por essa técnica. 

Trata-se de um tratamento realizado através de punção de uma artéria da região inguinal ou do punho, utilizando-se cateteres que alcançarão a circulação do câncer, com administração de agente quimioterápico e agentes embolizantes diretamente no tumor, com menores efeitos sistêmicos.

Um tratamento similar à quimioembolização é a radioembolização, onde, ao invés de agente quimioterápico, é utilizado um tipo especial de esfera radioativa para o tratamento seletivo do câncer.

Embolização pré-operatória

A embolizacão pré-operatória é similar à quimioembolização, porém não se faz uso de agente quimioterápico. Nesse caso, a intenção principal é retirar a circulação do tumor, permitindo que uma cirurgia de retirada do câncer seja feita com mais segurança.

Essa técnica é amplamente utilizada antes da cirurgia de diversos tumores situados na calota craniana, na região da face e do pescoço, nos rins, no fígado, no útero, na próstata e nos ossos.

Do mesmo modo que a quimioembolização, a embolização é tratamento realizado através de punção de uma artéria da região inguinal ou do punho, utilizando-se cateteres que alcançarão a circulação do câncer, com administração de agentes embolizantes diretamente no tumor, que vão estancar a circulação sanguínea da região por dias, até que a cirurgia seja realizada.

Ablação percutânea

A ablação percutânea é uma técnica que consiste em inserir uma agulha através da pele até o interior do tumor dentro do órgão onde ele está localizado, que age com variações de temperatura, destruindo o tecido tumoral. Este procedimento é realizado por um médico intervencionista e guiado por imagens de ultrassonografia ou tomografia computadorizada.

É indicada para pacientes com tumores de pequenas dimensões, podem ser eles primários (de início no próprio órgão que está sendo tratado) ou metastáticos (de início em outro órgão). Os órgãos mais tratados com esse método são: fígado, rim, pulmão e ossos. Tumores benignos também podem ser tratados pela ablação, como os de útero e de tireoide.

Drenagem das vias biliares

Quando um tumor cresce no fígado ou no pâncreas e obstrui a passagem da bile, o paciente frequentemente fica com pele e olhos amarelados. Esse quadro clínico é conhecido como icterícia.

Um dos métodos para o tratamento da icterícia, com desobstrução do caminho das vias biliares, é a drenagem percutânea das vias biliares. Nesse tratamento, uma agulha é utilizada para acessar através da pele os canais biliares dilatados dentro do fígado e, com ajuda de um fio especial (“fio guia”), é feito o acesso até o intestino.

Após encontrado o caminho, pode ser colocado um dreno que permitirá a drenagem da bile acumulada diretamente para o intestino ou para uma bolsa externa. Em alguns casos é possível colocar um dreno ou uma prótese interna, sem a necessidade de utilização de bolsas na parte externa da pele.

Nefrostomia percutânea

Já quando o câncer cresce no útero, na bexiga ou no intestino, ele pode obstruir a passagem da urina, e levar o paciente a um quadro de insuficiência renal, onde os rins param sua produção de urina devido a não ter como escoar para fora do corpo.

Esse tratamento consiste na punção pela pele utilizando uma agulha, de modo parecido com a drenagem biliar, com colocação de um dreno que coletará a urina em bolsas através da pele. Em algumas situações é possível colocar um cateter interno que leva a urina até a bexiga. Esse cateter é conhecido como “duplo jota”.

Esses foram alguns dos tratamentos para diferentes tipos de câncer realizados pelos médicos intervencionistas da NeoCure.

Acompanhe nosso site e nossas redes sociais para conhecer mais tratamentos pouco invasivos para o tratamento de diversas doenças além do câncer.

Dr. Lucas Moretti Monsignore
CRM/SP 121.017 - RQE 38.296/38.297
Atualmente um dos diretores da Sociedade Brasileira de Radiologia Intervencionista e Cirurgia Endovascular (Sobrice), entidade representativa da especialidade.